Dados do Trabalho

Título

Interação do Enfermeiro Navegador e Enfermeiro de Referência da Oncologia Clínica na jornada do paciente oncológico em tratamento sistêmico

Introdução

A oncologia é uma especialidade que temos disponíveis diversos guidelines de tratamentos oncológicos, que compreendem várias etapas, de acordo com o tipo de tumor primário, estadiamento e perfis histológicos.
A navegação conduz o paciente em toda a jornada, prestando o suporte necessário e o enfermeiro de referência atua diretamente na fase de tratamento antineoplásico, manejando sinais e sintomas. A interação desses dois profissionais garante melhor desfecho ao paciente.

Objetivo

Mostrar a atuação conjunta do enfermeiro navegador e o enfermeiro de referência da oncologia clínica no cuidado coordenado durante a fase de tratamento quimioterápico.
Elencar as principais intervenções realizadas por cada equipe durante a fase de acompanhamento conjunto.

Métodos

Este é um relato de experiência realizado em um Cancer Center brasileiro, para descrever a interação do enfermeiro navegador e enfermeiro de referência, inserido no Centro de Referência em um Cancer Center, com pacientes em tratamento quimioterápico de tumores de mama, ginecológicos, cutâneos, tórax e pulmão em cenário adjuvante e neoadjuvante.

Resultados

A interação entre a navegação e a enfermeira de referência ocorre por meio de trocas de informações ao longo do cuidado, no início do tratamento organizando os exames e consultas necessários e discussão sobre prazos com a equipe médica.
Durante o tratamento, discutindo e direcionando as dúvidas e sintomas relatados pelas pacientes que chegam via e-mail à navegação ou por telefone às enfermeiras.
No período entre Junho/2022 à Junho/2023 foram navegados 615 pacientes em conjunto, dos centros de referência de tumores da mama, ginecológicos, cutâneos e pulmão e tórax. Foram realizadas 1807 intervenções com o paciente pelas enfermeiras de referência. Acompanhamos 134 pacientes em neoadjuvância em conjunto em tumores da mama. Desse número 89 % realizaram a cirurgia dentro do tempo adequado, considerando o intervalo máximo de 8 semanas³, e a mediana foi de 38,5 dias do término da quimioterapia à realização da cirurgia.

Conclusões

A segunda meta da segurança do paciente trata sobre a melhora da comunicação entre os profissionais de saúde, com isso, ter visão sobre as necessidades do paciente e trabalhar em conjunto, é primordial para garantirmos um risco menor de descontinuação na jornada e eventos adversos, além de estabelecer comunicação efetiva entre as equipes responsáveis, resultando em melhor concentração de informações e orientações.
Dessa forma conseguimos prover melhora da experiência do paciente e garantir melhor desfecho.  

Palavras-chave

Enfermagem; Oncologia; Navegação