Dados do Trabalho

Título

SOBREVIDA DOS PACIENTES PORTADORES DE CARCINOMA DE CÉLULAS ESCAMOSAS DE OROFARINGE HPV-POSITIVO E HPV-NEGATIVO ASSOCIADOS AO TABAGISMO E CONSUMO DE BEBIDAS ALCOÓLICAS

Introdução

A estimativa de casos de câncer de orofaringe (CO) no mundo para o ano de 2040 é de aproximadamente 133.000 novos casos, sendo 19.367 em mulheres e 79.045 em homens. (Ferlay J, 2020).Os principais fatores de risco conhecidos para o desenvolvimento desse câncer incluem idade, gênero, tabagismo, consumo excessivo de bebidas alcoólicas e infecção pelo vírus HPV, conforme indicado por Sturgis EM em 2007 e Gillison ML em 2012.Um estudo global de 10 anos, que analisou as taxas de sobrevida com controle de base populacional em pacientes com CCEO, revelou uma taxa de sobrevida mais elevada de 87% para pacientes com câncer de orofaringe HPV-Positivo, enquanto nos casos HPV-Negativos a taxa foi de 56% (Du et al, 2019). Devido ao aumento global de câncer de orofaringe, é crucial conduzir estudos sobre a sobrevida e fatores prognósticos como tabaco, álcool e HPV.

Objetivo

O objetivo deste estudo é analisar a sobrevida de pacientes com Carcinoma de Células Escamosas de Orofaringe, HPV-Positivo e HPV-Negativo associados ou não ao consumo de tabaco e de bebidas alcoólicas.

Métodos

Trata-se de um estudo retrospectivo, com base no Registro Hospitalar do Câncer (RHC), do Hospital A. C Camargo Câncer Center , Brasil, no período de 2000 até 2020. Foram incluídos neste estudo pacientes com Carcinoma de Células Escamosas de Orofaringe (CCEO). E os subsítios analisados serão base de língua (C01,C01.9), Amígdala (C02.4, C09.0, C09.1, C09.8, C09.9), Palato Mole, SOE (C05.1), Úvula (C05.2), Valécula (C10.0), Orofaringe, SOE (C10.2, C10.3, C10.8,C10.9, C10). (Fritz, et al; 2000). As variáveis coletadas foram, presença de HPV-Positivo e HPV-Negativo pelo teste da Imunohistoquímica com p16 ; sexo (masculino e feminino), faixa etária (41-45;50-59;60-69;70-95), escolaridade ( analfabeto; ensino fundamental incompleto; ensino fundamental completo; ensino médio; superior; ignorado.),Tabagismo (sim ; não; ex-tabagista.), Etilismo (sim; não; ex-etilista), Categoria de Atendimento (Convênio; SUS), Topografia (Base de Língua, Palato Mole, Amígdala e Orofaringe), Tratamento (Cirurgia; radioterapia; quimioterapia; cirurgia , radioterapia; cirurgia , quimioterapia , radioterapia; radioterapia , quimioterapia; cirurgia , quimioterapia , sem tratamento.) As variáveis sem informação serão identificadas. O tempo de acompanhamento foi definido como o tempo desde a data do diagnóstico até a última informação disponível, classificada como: vivo SOE; vivo com câncer; óbito por câncer; óbito, SOE; perdido de seguimento.

Resultados

Resultados Parciais:
Foram analisados 1083 pacientes (2000-2020). Homens representaram 83,4%. Faixa etária: 41-50 anos (34,3%). Escolaridade: 18,6% ensino superior. Hábitos: ex-tabagistas 31,3%, não tabagistas 16,7%. Álcool: etilistas 31,7%, ex-etilistas 19,3%, não etilistas 17,4%. Origem: Convênio 61,8%. Câncer: base língua/amígdala 63,2%, orofaringe 25,3%, palato mole 11,5%. Tratamentos: RT+ QT 37,1%, cirurgia + RT + QT 13,2%.

Conclusões

É importante ressaltar que algumas variáveis apresentam falta de informação, a saber: faixa etária (n=30), escolaridade (n=560), tabagismo (n=250), etilismo (n=343), categoria de atendimento (n=50), status do HPV (n=818) e tratamento (n=2). Nossos próximos passos consistem em incluir essas variáveis faltantes para completar a base de dados e dar início às análises.

Palavras-chave

Sobrevida;Carcinoma de Células Escamosas de Orofaringe;HPV