Dados do Trabalho

Título

Percepção do Enfermeiro de Referência frente as intervenções realizadas no Centro de Referência em um Cancer Center

Introdução

Terapias inovadoras, como a imunoterapia e a terapia-alvo, vêm sendo amplamente utilizadas para tratamento oncológico, e é fato que suas toxicidades também exigem maior atenção e controle. (1)

A intervenção precoce e o acompanhamento reduzem a prevalência de toxicidades, a utilização dos serviços de saúde e reduzem a morbidade e mortalidade e os custos em saúde (2,3,4).

No AC Camargo Cancer Center, definimos o enfermeiro de referência para atuação no acompanhamento destes tratamentos.

Objetivo

Descrever a percepção do Enfermeiro de Referência como: diminuir barreiras para início do tratamento; caracterizar a demanda de intervenções de pacientes no departamento de Oncologia Clínica com indicação terapêutica, o perfil de tratamento do paciente inserido no Centro de Referência (CR) em um Cancer Center. 

Métodos

Estudo descritivo, tipo relato de experiência realizado no AC Camargo Cancer Center, onde descreveu-se a atuação do Enfermeiro de Referência inserido no Centro de Referência em um Cancer Center, com pacientes em tratamento sistêmico com tumores de mama, ginecológicos e cutâneos em cenário adjuvante, neoadjuvante e paliativo.

Realizada análise de banco de dados da Microsoft office Excel 2007 e registros em prontuário eletrônico, dentro do período de Junho de 2022 a Junho de 2023. Foram analisados dados como número de atendimentos; intervenções (clínicas e administrativas). As variáveis categóricas foram organizadas em tabela e apresentadas como frequências absolutas ou razões simples (porcentagens) e apresentadas como média e respectivos desvio padrão e medianas.

Resultados

Ao total foram 1807 atendimentos de intervenções pós atendimento médico, sendo 324 (18%) pertencentes a demandas administrativas, 648 (36%) demandas médicas, 158 (9%) outros assuntos e 677 (37%) manejo de sinais e sintomas, sendo destes 491 monitoramentos remotos pós quimioterapia realizados pelas Enfermeiras de Referência. Das intervenções realizadas 1.580 foram remotamente e 227 realizadas presencialmente.

O CR Mama representa 1.538 (85%) dos atendimentos realizados, seguido pelo CR Gineco com 227 (13%) atendimentos e 42 (2%) atendimentos do CR Cutânea.

As intervenções ocorrem no início e ao longo do tratamento, sendo que o primeiro contato pós quimioterapia é realizado de 24 a 48 horas após a aplicação para manejo de sinais e sintomas relacionados ao tratamento e reforçar os cuidados domiciliares pelas Enfermeiras de Referência, trazendo maior segurança e proporcionando maior vínculo entre profissionais, pacientes e cuidadores.

Conclusões

As intervenções feitas pelo Enfermeiro de Referência da Oncologia Clínica são uma estratégia viável e efetiva para acompanhamento de pacientes ambulatoriais. O monitoramento remoto como medida complementar para melhorar a experiência do paciente, tem mostrado impactos positivos, diminuindo atrasos, além de identificar e mitigar barreiras para o início do tratamento e adesão ao mesmo.

Palavras-chave

Enfermagem, Oncologia, Quimioterapia