Dados do Trabalho

Título

Frequência de infecção por Papilomavírus Humano em carcinoma epidermoide orofaríngeo utilizando Hibridização in situ com sondas de RNA

Introdução

O Papilomavírus Humano (HPV) é um dos fatores de risco para o carcinoma epidermoide de orofaringe. O HPV é classificado como baixo e alto risco oncogênico, dependendo de sua capacidade de integração ao DNA da célula hospedeira. A identificação de HPV transcricionalmente ativo é feita pelo reconhecimento dos RNAm dos genes E6 e E7. A Hibridização in situ com sondas de RNA possibilita identificar uma única molécula de RNAm, comprovando a relevância biológica do HPV nos tumores da orofaringe.

Objetivo

Identificar a frequência de infecção por HPV de alto risco oncogênico e transcricionalmente ativo em amostras de carcinoma epidermoide de orofaringe.

Métodos

Estudo aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa do Centro Integrado de Atenção à Saúde - Processo 318/2011. Lâminas de Tissue Microarray (TMA) foram preparadas com áreas representativas de 36 casos confirmados de carcinoma epidermoide de orofaringe, dispostos em triplicada. A hibridização in situ usando sondas de RNA (RNA-ISH) foi realizada para detecção de RNA mensageiro (RNAm) de E6/E7 de HPV de alto risco, utilizando o kit HR-HPV RNAscope® (Advanced Cell Diagnostics, Hayward, Califórnia, EUA) conforme descrito pelo fabricante. Para análise estatística, foi utilizado o teste de Qui-quadrado ou exato de Fisher para comparar o resultado da RNA-ISH com variáveis clínico-patológicas e fatores de risco. Valores de p < 0,05 foram considerados significativos.

Resultados

De 36 tumores da orofaringe avaliados, 4 foram positivos para RNAm de E6/E7 de HPV de alto risco oncogênico utilizando RNA-ISH, representando uma frequência de 12,1%, indicando a participação do HPV na gênese destes tumores. Dentre os pacientes HPV-positivos, todos eram do sexo masculino, a maioria (3/4) apresentava metástase em linfonodo regional e exposição ao tabaco e bebidas alcóolicas, onde foi possível observar uma sobreposição de fatores de risco.

Conclusões

Conclui-se com este estudo que a frequência de infecção pelo HPV na população do estado do Espírito Santo com carcinoma epidermoide de orofaringe é baixa. Além disso, apesar de o HPV transcricionalmente ativo ser um fator causal importante, a carcinogênese induzida por consumo de tabaco e de bebidas alcóolicas não pode ser descartada, uma vez que a sobreposição de fatores de risco foi observada em todos os casos investigados. Apoio financeiro: Fundação de Amparo à Pesquisa e Inovação do Espírito Santo (FAPES).

Palavras-chave

HPV; Hibridização in situ - RNA; Carcinoma epidermoide orofaríngeo.

Financiador do resumo

Este estudo foi financiado pela Fundação de Amparo à Pesquisa e Inovação do Espírito Santo (Edital Fapes nº 15/2022 - Fixação e Aperfeiçoamento de Doutores no Espírito Santo - PROFIX 2022 - 699/2022 P: 2022-5VQZK e Edital FAPES nº 06/2021 - Bolsa Pesquisador Capixaba – P: 2022-QK7WM).